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Pfeiffersches Drüsenfieber Erreger und Übertragung

Der Erreger des Pfeifferschen Drüsenfiebers ist das Epstein-Barr-Virus (EBV). Es wird von Mensch zu Mensch über den Speichel übertragen. Meistens kommt es zu Tröpfcheninfektionen, bei jungen Erwachsenen soll Küssen die Ausbreitung fördern. Die Erkrankung ist nur mässig ansteckend. Das Virus kann bis zu einem Jahr nach einer Erkrankung noch weiterverbreitet werden.

Pfeiffersches Drüsenfieber Symptome und Verlauf

Ab einer Woche nach Ansteckung kommt es während zweier Wochen zu Kopf- und Gliederschmerzen, Schwellungen der Lymphknoten am ganzen Körper, langsam einsetzendem Fieber, Müdigkeit und Schwächegefühl. Zusätzlich zu diesen Beschwerden sind die Mandeln entzündet, was zu einem rauen Hals und Schluckbeschwerden führt. Häufig ist auch die Milz vergrössert, selten tritt eine Leberentzündung auf. In weniger als 10% der Fälle tritt ein Hautausschlag auf, selten kommt es auch zu Übelkeit und Bauchschmerzen.

Nach einer oder mehreren Wochen klingt die Krankheit spontan ab. Der Verlauf ist bei Erwachsenen schwerer als bei Kindern. Im frühen Kindesalter verläuft die Erkrankung oft ohne Symptome. Zu Komplikationen kommt es nur selten. Zu den schweren Verläufen gehören Gehirnhautentzündungen, Entzündungen des Herzmuskels oder der Niere sowie Blutungen oder ein Riss der vergrösserten Milz.

Die Erschöpfung nach einer Infektion mit EBV kann noch Monate nach der Erkrankung anhalten. Es wird auch von chronischen Verläufen berichtet, von Fieber, Abgeschlagenheit und starkem Krankheitsgefühl über Monate hinweg. Oft realisieren Betroffene nicht, dass die Ursache ihres Zustandes die vorangehende Infektion ist. Eine Infektion mit EBV wird auch als mögliche Ursache des Chronischen Müdigkeitssyndroms (Chronic Fatique Syndrome, CFS) diskutiert. Schlüssige Befunde stehen jedoch noch aus.

Pfeiffersches Drüsenfieber Diagnose und Behandlung

Pfeiffersches Drüsenfieber kann durch die Symptomatik und am Blutbild festgestellt werden. Meist ist eine Blutuntersuchung notwendig, da die Symptomatik nicht sehr spezifisch ist.

Im Vordergrund der Behandlung steht Bettruhe während des Fiebers und ausreichende Flüssigkeitszufuhr. Ansonsten wird Pfeiffersches Drüsenfieber symptomatisch behandelt.

Mumps Erreger und Übertragung

Das Mumpsvirus ist äusserst ansteckend und wird durch Tröpfchen übertragen. Die Inkubationszeit dauert 2-3 Wochen, meistens etwa 18 Tage. Für andere ansteckend ist der Träger aber schon eine Woche vor Ausbruch und bis zu zwei Wochen nach der Erkrankung.

Mumps Symptome und Verlauf

Bei einer Mumpsinfektion sind häufig die Ohrspeicheldrüse und anderen Speicheldrüsen geschwollen. Dadurch entstehen die für Mumpserkrankungen typischen Hamsterbäckchen. Diesen schmerzhaften Schwellungen können Symptome wie Hals- oder Kopfschmerzen vorausgehen. Die Schwellung beginnt meist auf der einen Seite und breitet sich dann aus. In etwa einem Fünftel der Fälle bleibt nur eine Seite betroffen. Parallel kann leichtes Fieber auftreten. Kauen und Kopfbewegungen sind nur eingeschränkt möglich. Es können Ohrenschmerzen auftreten. Durch die Schwellungen stehen sie Ohrläppchen etwas ab. Daher kommt der Begriff „Ziegenpeter“.

Bei einer Mumpsinfektion während oder nach der Pubertät kann es zu gefährlichen Entzündungen kommen. Es können sich Brustdrüsen, Eierstöcke oder Hoden entzünden, was bis zur Unfruchtbarkeit führen kann. Gelegentlich kommt es auch zu einer Bauchspeicheldrüsenentzündung. Dies klingt zwar meist folgenlos ab, führt aber zu unangenehmen Symptomen wie Oberbauchschmerzen, Erbrechen oder Fettstuhl.

Sehr gefürchtet ist die Gehirnhautentzündung oder Meningitis. Sie äussert sich durch Nackensteife, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Krämpfe. Eine Meningitis kann, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird, tödlich ausgehen. Mumps ist bei den unter 15 jährigen die häufigste Ursache für eine virale Hirnhautentzündung. In einigen Fällen tritt nach einer Mumpserkrankung auch Taubheit auf.

Mumps Diagnose und Behandlung

Mumps ist, wenn er typisch verläuft, für den Arzt leicht erkennbar. Bei Unsicherheit kann das Virus während der akuten Erkrankungsphase aus Blut, Speichel, Urin oder Liquor isoliert werden. Es ist wichtig das Virus gegen anderen Erreger abzugrenzen.

Ein Arztbesuch ist bei Mumps immer indiziert, bei grösseren Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen sogar dringend notwendig. Dadurch können Komplikationen rechtzeitig erkannt und behandelt werden. Treten Schläfrigkeit, Apathie, Reizbarkeit, Berührungsempfindlichkeit, steifer Nacken, Erbrechen, starke Bauchschmerzen oder Schmerzen in der Hodengegend auf, muss dringend ein Arzt konsultiert werden.

Die Behandlung von Mumps erfolgt symptomatisch. Es werden je nach Bedarf schmerzlindernd oder fiebersenkende Mittel verabreicht. Daneben gibt es viele altbewährte Hausmittel zur Behandlung der Beschwerden.

Da im Rahmen einer Mumpserkrankung einige gefährliche Komplikationen auftreten können, wird meistens gegen Mumps geimpft. Da vor allem die Hodenentzündung im Rahmen von Mumps nicht gerade selten ist, wird die Impfung vor allem für Jungen nahe gelegt. Gegen Mumps wird häufig in einer Kombinationsimpfung zusammen mit Masern und Röteln geimpft. Eine abgeschwächte Form der Erkrankung ohne schwerwiegende Komplikationen kann aber auch nach der Impfung noch vorkommen.

Laufbänder überzeugen vor allem dadurch, dass sie ein wetterunabhängiges Training ermöglichen. Auch im Dunkeln kann problemlos und bequem zu Hause Sport betrieben werden – ohne dass eine Verletzungsgefahr durch Stolpern, oder auch Nässe und Glatteis besteht. Auch Frauen können sich je nach Wohnort daheim auf dem Laufband oftmals wesentlich sicherer fühlen, als zu später Zeit bei einem Lauftraining im Freien – und Eltern haben ihren Nachwuchs beim Sport ebenfalls besser im Blick.
Mittlerweile gibt es hochwertige Laufbänder, die dem natürlichen Lauftraining im Freien nahezu gleichkommen. Sogar Berg- oder Hügelläufe können dank verschiedener Programme absolviert werden, ebenso können verschiedene andere Trainingsprogramme sowie Geschwindigkeitsstufen eingestellt werden. Damit ist ein individuelles, den persönlichen Ansprüchen und Voraussetzungen angepasstes Training möglich.
Auch die gute Kontrolle über eine konstante Laufgeschwindigkeit und einen konstanten Puls sprechen für das Training mit dem Laufband. Entsprechende Einstellungen können ebenfalls über die Programmauswahl des Laufbandes getätigt werden.
Wer mit einem Partner trainieren will, kann auch zwei Laufbänder nebeneinander aufstellen, ohne dass die individuelle Laufgeschwindigkeit aufeinander abgestimmt werden muss – jeder kann sein ganz eigenes Trainingsprogramm absolvieren, während man sich dennoch mit dem Partner unterhalten kann.

Das Laufbandtraining bringt allerdings auch ein paar Nachteile mit sich. So ist beispielsweise der Anschaffungspreis nicht gerade günstig – rund 1.000 Euro müssen für ein gutes Laufband eingerechnet werden – die Grenzen nach oben hin sind offen. Um dem teuren Preis entgegenzuwirken, kann allerdings auch ein gebrauchtes Laufband gute Dienste erweisen.
Darüber hinaus benötigen Laufbänder relativ viel Platz, der nicht in jedem Zuhause problemlos eingerichtet werden kann. Allerdings gibt es heute auch moderne Laufbänder, die sich auf ein kompaktes Maß zusammenklappen, wegrollen und gut verstauen lassen.

Im Vergleich zum Lauftraining im Freien wird die Muskulatur beim Training mit dem Laufband etwas einseitiger trainiert. Dies ist vor allem darauf zurückzuführen, dass die Schritte auf dem Laufband gleichförmiger ablaufen als auf unebenem Naturgelände. Auch das Abrollen und Abdrücken des Fußes vom Boden gestaltet sich auf dem Laufband etwas anders – beim Laufband bewegt sich nämlich der Untergrund mit, und ein aktives Abdrücken, wie beim Joggen im Freien, ist auf dem Laufband nur bedingt erforderlich.

Und nicht zuletzt ist das Laufbandtraining auch eine Frage der Motivation: Das Fitnesstraining zuhause ist wesentlich monotoner als in der freien Natur, zumal das Training meist alleine von statten geht und die Umgebung stets die gleiche ist. Ein Fernseher oder gute Musik im Hintergrund können die Motivation jedoch etwas steigern – oder auch von der Anstrengung des Lauftrainings ohne kühlen Fahrtwind ablenken.

Beim Abwägen von Pro und Contra stellt man jedoch schnell fest, dass die Vorteile beim Laufbandtraining deutlich überwiegen. Dennoch ersetzt das Laufband sicherlich nie das Training im Freien – es kann das natürliche Lauftraining jedoch sinnvoll ergänzen.

Yoga lässt sich problemlos auch zuhause durchführen. Empfehlenswert ist es, die einzelnen Übungen einmal unter professioneller Anleitung ausprobiert zu haben, um ein Gefühl für „richtig“ und „falsch“ zu bekommen. Darüber hinaus sollten ein paar wenige Regeln beachtet werden, damit Yoga wirklich effektiv ist und hält, was es verspricht.

1. Grundsätzlich sollten Yoga-Übungen nicht unmittelbar nach den Mahlzeiten durchgeführt werden. Es empfiehlt sich, zumindest zwei Stunden danach abzuwarten – oder Yoga vor dem Essen zu praktizieren.
2. Während den Übungen sollte man möglichst ungestört sein. Nur in Ruhe kann man sich ganz auf Körper und Geist konzentrieren.
3. Natürlich versucht man das Programm, das man gezeigt bekommen hat, beim Yoga zu Hause auch zu bewältigen. Dennoch sollte man sich nicht zu sehr auf einzelne Übungselemente versteifen. Je nach Lebensumständen kann der Körper andere Bedürfnisse aufzeigen – und sollte deshalb nicht unter Zwang zu bestimmten Yoga-Übungen gezwungen werden.
4. Bei den einzelnen Yoga-Übungen sollte man sich ausschließlich auf die Muskelgruppen konzentrieren, die für die Übung auch tatsächlich benötigt werden.
5. Wichtig ist es, gleichmäßig und bewusst weiterzuatmen – auch dann, wenn die Übungen ungewohnt oder anstrengend sind!
6. Das Yoga-Training sollte man ganz in Ruhe ausklingen lassen. Nach den Übungen geht man am besten langsam wieder in die Sitzhaltung über und atmet noch eine Weile entspannt und bewusst ein und aus.

Die Regeln gelten im Übrigen für alle Yoga-Stile gleichermaßen.
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Masern Erreger und Übertragung

Die Krankheit Masern wird durch Masernviren verursacht. Es kommt nur ein Antigentyp vor. Das Masernvirus befällt bevorzugt Zellen des Nerven- und Immunsystems. Die Krankheit ist für nichtimmune Personen sehr ansteckend und 99 von 100 Infizierten erkranken auch. Betroffen sind vor allem Klein- und Schulkinder. Die Übertragung erfolgt durch Tröpfcheninfektion von Mensch zu Mensch. Eine Übertragung auf Mitmenschen ist auch schon vor Ausbruch der Krankheit möglich.

Masern Symptome und Verlauf

Die Inkubationszeit bei Masern beträgt etwa 2 Wochen. Danach treten zuerst allgemeine Symptome wie Fieber, Müdigkeit, Kopf-, Bauch- und Halsschmerzen, Schnupfen, Husten, Lichtscheu, Bindehautentzündung und geschwollenen Lymphknoten auf. Das Gesicht ist aufgedunsen. Diese Symptome klingen dann wieder ab. Danach treten auf der Mundschleimhaut weissliche fest haftende Beläge auf, die von einem geröteten Hof umgeben sind. Man spricht von Koplik-Flecken.

In einem zweiten Abschnitt steigt das Fieber wieder steil an. Die Symptome des ersten Stadiums verstärken sich, ein roter grossflächiger Hautausschlag erscheint am ganzen Körper. Oft beginnt der Masernausschlag hinter den Ohren und im Gesicht. Dann breiten sich die roten Flecken über den ganzen Körper aus und fliessen teilweise auch zu grösseren Flächen zusammen. Diese Flecken entstehen durch eine virusbedingte grössere Durchlässigkeit der Blutgefässe. Nach etwa 4 Tagen verschwinden die Flecken, die Haut beginnt sich zu schuppen. Dauert das Fieber deutlich länger an, muss mit Komplikationen gerechnet werden.

Bei jeder 5. Masererkrankung treten Komplikationen auf. Das Masernvirus beeinträchtigt über mehrere Monate unser Immunsystem. Dadurch kommt es nebst den vom Masernvirus ausgelösten Beschwerden auch leichter zu bakterielle Zweitinfektionen. Es können Bronchitis, Mittelohrentzündung, Kehlkopfentzündung mit Atemnot, Lungenentzündung (Masernpneumonie), Schmerzen durch Schwellung der Lymphknoten im Bauchraum, akuter Blinddarmentzündung und manchmal sogar Gehirnentzündung auftreten. Diese Erkrankungen können für Kinder lebensbedrohend sein und bedürfen so rasch wie möglich fachmedizinischer Hilfe.

Masern Diagnose und Behandlung

Das typische Symptombild der Masern mit dem zweigipfligen Fieberverlauf machen es dem erfahrenen Arzt in der Regel leicht, eine Diagnose zu stellen. Am Anfang kann die Erkrankung auch im Nasensekret identifiziert werden, später können Antikörper nachgewiesen werden. Bei Masern sollte wegen häufiger Komplikationen immer ein Arzt aufgesucht werden.

Bei problemlosem Verlauf werden Masern symptomatisch behandelt. Bei einer bakteriellen Zweitinfektion kommen meist Antibiotika zum Einsatz. Zur Erinnerung: Antibiotika helfen nur gegen Bakterien, zur Bekämpfung von viralen Erkrankungen sind sie nicht geeignet.

Gegen Masern kann vorsorglich geimpft werden. Die Impfung wird wegen der möglichen Komplikationen empfohlen. Gegen Masern wird häufig in einer Kombinationsimpfung zusammen mit Mumps und Röteln geimpft. Zudem gibt es eine passive Immunisierung, die kurz nach der Ansteckung noch angewendet werden kann. Nach einer Masernerkrankung ist man in der Regel für den Rest des Lebens gegen das Masern-Virus immun.

Kinderlähmung Erreger und Übertragung

Kinderlähmung wird durch Polioviren ausgelöst. Es kommen drei verschiedene Typen vor, die alle die Nerven angreifen und zu Lähmungen führen können. Die Infektion wird meist von Personen weitergegeben, die selbst zwar Träger sind, aber keine Symptome haben. Die Ansteckung erfolgt durch direkten Körperkontakt, meist über Tröpfchen- oder Schmierinfektion.

Im Bild: Der Erreger (Polio Virus)

Kinderlähmung Symptome und Verlauf

Meistens verläuft eine Infektion mit Poliomyelitisviren symptomfrei. Bei einigen Kindern kommt es zu erkältungsähnlichen Symptomen mit Kopf- und Halsschmerzen und leichtem Fieber. Nach ein bis drei Tagen ist das Ganze bereits überstanden.

In etwa 1% nimmt die Krankheit einen ungünstigen Verlauf. Nach einem symptomfreien Intervall dringt der Erreger ins Zentrale Nervensystem (ZNS) ein. Es kommt zu einer zweiten Krankheitsphase, die gekennzeichnet ist durch Beeinträchtigungen der motorischen Systeme. Muskellähmungen und Symptome einer Hirnhautentzündung wie Nackensteifigkeit oder sehr starke Kopfschmerzen sind Warnzeichen. Es kann zu bleibenden Lähmungen kommen. Bei Verlaufsformen mit Lähmungen beträgt die Todesrate zwischen 2 und 20%. Von den anfangs vollständig Gelähmten bleiben bei etwa der Hälfte unterschiedlich starke Restlähmungen zurück.

Bei schweren Verläufen von Kinderlähmung können zusätzliche bakterielle Infektionen der Luftwege auftreten, die zur einer Atemlähmung und zu Tod führen können. In einigen Fällen kommt es zu einer Herzmuskelentzündung, die eine spätere Herzschwäche nach sich ziehen kann.

Kinderlähmung Diagnose und Behandlung

In der ersten Krankheitsphase sind die Symptome unspezifisch, es kommen auch andere Erreger als Ursache in Frage. Später können die Viren in Blut, Liquor, Stuhl oder Rachenspühlwasser nachgewiesen werden.

Polioviren können nicht direkt bekämpft werden. Es werden nur die auftretenden Symptome behandelt. Schon bei Verdacht auf Kinderlähmung ist strenge Bettruhe angesagt. Bei Komplikationen muss das Kind im Spital gepflegt werden. Bei auftretenden Lähmungen muss der Patient intensivmedizinisch betreut und beatmet werden. Zur längerfristigen Rehabilitation hilft Krankengymnastik.

Am sinnvollsten ist es jedoch vorzusorgen. Ab dem dritten Lebensmonat wird gegen Kinderlähmung routinemässig geimpft. Im 10. Lebensjahr ist eine Auffrischung nötig.

Keuchhusten Erreger und Übertragung

Keuchhusten wird durch das Bakterium Bordetella pertussis (seltener auch Bordetella parapertussis) ausgelöst. Die Infektion erfolgt durch Tröpfcheninfektion meist durch einen symptomfreien Träger.

Bordetalla pertussis setzt ein spezifisches Gift frei. Dieses Pertussis-Toxin haftet an den Schleimhäuten des Atemtraktes und führt dort zu Zellschädigungen und einer Entzündung, wodurch zähflüssiger Schleim gebildet wird. Dieser führt zu den typischen Hustenanfällen.

Keuchhusten Symptome und Verlauf

Nach einer Inkubationszeit von 1-2 Wochen verläuft eine Keuchhustenerkrankung in drei Phasen. In den ersten 1-2 Wochen tritt normaler Husten auf, manchmal auch leichter Schnupfen und Fieber. In einer nächsten Phase kommt es zu häufigen starken und meist nachts auftretenden Hustenanfällen. Beim Husten strecken die Kinder die Zunge raus. Die Anfälle enden meist mit einem schweren, pfeifenden und keuchenden Atemzug.

Der Allgemeinzustand der Patienten ist ansonsten recht gut, das Fieber steigt selten hoch. Nach 2-6 Wochen geht der Husten langsam zurück, die Erschöpfung kann aber noch länger anhalten. Bei Kindern unter sechs Monaten und Erwachsenen können die Hustenanfälle fehlen.

Manche Kinder erbrechen sich nach dem Husten. Es kann auch zu akuter Atemnot kommen und die Kinder können dadurch rot anlaufen. Bei Säuglingen kann es zu lebensbedrohlichen Erstickungsanfällen kommen. Vor allem bei kleinen Kindern können Komplikationen wie Lungenentzündungen oder Gehirnentzündungen mit Krampfanfällen vorkommen.

[In diesem Absatz im Bild: Der Keuchhusten Erreger Bordetella pertussis]

Keuchhusten Diagnose und Therapie

Typischen Beschwerden und Erkrankungen im Umfeld lassen bereits eine recht sichere Diagnose zu. In der Initialphase kann der Erreger im Nasen- und Rachenabstrich nachgewiesen werden.
Eine möglichst früh einsetzende und 2 Wochen dauernde Behandlung mit Antibiotika kann den Krankheitsverlauf verkürzen, den Ausbruch der Krankheit aber nicht verhindern. Auch Kontaktpersonen können prophylaktisch mit Antibiotika behandelt werden. Bei Erstickungsanfällen sollte das Kind hochgenommen werden. Wenn sich kleine Kinder erbrechen müssen, sollten sie nicht auf dem Rücken liegen und ständig überwacht werden.

Schutz gegen eine Keuchhusten-Infektion bietet eine Schutzimpfung, die möglichst früh gemacht werden sollte, da vor allem sehr kleine Kinder Erstickungsanfälle erleiden. Ein durchgemachter Keuchhusten führt zu lang andauernder Immunität.

Dreitagefieber: Erreger / Übertragung

Beim Dreitagefieber handelt es sich um eine akute Viruserkrankung. Erreger der Erkrankung ist das humane Herpesvirus 6 (kurz HH6). Das Virus wird bei Kontakt mit Erkrankten Personen durch Tröpfcheninfektion übertragen. Die Dauer von der Infektion bis zum Ausbruch der Erkrankung beträgt zwischen 5 und 15 Tagen.

Dreitagefieber: Symptome / Verlauf

Dreitagefieber beginnt mit plötzlichem Fieber, das bis über 40 Grad steigen kann und in der Regel etwa 3 Tage abhält. Danach fällt es genauso plötzlich wieder, wie es gekommen ist. Daher kommt auch der Name Dreitagefieber. Typisches Anzeichen für Dreitagefieber sind kleine, blassrote Flecken auf der Haut (siehe Bild), die sich über den ganzen Körper ausbreiten. Dieser Ausschlag (rubeoliformes Exanthem) tritt auf, wenn das Fieber bereits wieder fällt. Es breitet sich vom Rumpf aus auf Arme und Beine aus. Das Gesicht ist meistens nicht betroffen. Nach spätestens zwei Tagen verschwindet das Exanthem wieder.

[Bild in diesem Absatz: Der Erreger Humanes Herpes-Virus Typ 6 (HHV 6)]

Parallel zu Fieber und Ausschlag kann es zu Erkältungssymptomen, Unwohlsein, Durchfall, Erbrechen und geschwollenen Drüsen kommen. Insbesondere bei Säuglingen kommt es im Rahmen von Dreitagefieber häufiger zu Fieberkrämpfen und Mittelohrentzündung, die aber in der Regel ohne Folgeschäden abklingen.

Dreitagefieber: Diagnose / Behandlung

Die Diagnose kann durch den typischen klinischen Verlauf und anhand Veränderungen im Blutbild gestellt werden. Die Behandlung erfolgt symptomatisch, gegen das Virus selbst kann nicht vorgegangen werden. Im Zentrum der Behandlung stehen fiebersenkende Massnahmen, bestehend aus Medikamenten, viel Flüssigkeit und verschiedenen Hausmitteln. In einigen Fällen werden gegen Fieberkrämpfe auch antiepileptische Medikamente in Form von Zäpfchen abgegeben.

Verschiedene Zustände weisen auf einen ungünstigen Verlauf hin und erfordern einen Arztbesuch. Dazu gehören Krämpfe, Schläfrigkeit, Apathie, Reizbarkeit, Berührungsempfindlichkeit und Hautblutungen. Für Fieber gelten die üblichen Kriterien, die sie im Kapitel über Fieber finden.

Gegen Dreitagefieber kann nicht geimpft werden. Zur Vorbeugung gegen eine Infektion sollten nichtimmune Personen den Kontakt zu Erkrankten meiden. Wer die Krankheit einmal durchgemacht hat, ist danach für den Rest des Lebens immun.

Tags: Dreitagefieber Baby, Dreitagefieber Kleinkind